2022年4月，复旦大学附属华山医院骆肖群教授团队在医学顶级期刊《英国医学杂志》（The BMJ, IF 93.33）发文，首次报道一名经局部富氢水含漱治疗的口腔扁平苔藓患者，治疗后病变缩小，提示分子氢可用于辅助治疗此类疾病。

文章内容简介

    患者男，40岁，因舌部白斑渐增大3月就诊。8周前于上海市第九人民医院口腔科诊断为“口腔白斑”，患者行粘膜活检，病理提示“上皮嵴锯齿状增生，淋巴细胞沿固有层呈带状浸润，基底层可见胶样小体”。予外用“维A酸药膏”持续治疗，疗效不佳，因怀疑“大疱性疾病“遂至我科就诊。查体可见患者舌部大片白色、无痛的网状病变（Wickham纹）和下唇部不规则红斑（见下图Before）。颊粘膜、皮肤、指甲及生殖器未见受累。

综上，考虑诊断为“口腔扁平苔藓”。这是一种临床上以Wickham纹，病理存在淋巴细胞浸润和胶样小体为主要特征的慢性炎症性皮肤粘膜疾病，常累及口腔黏膜、舌头和嘴唇。它是一种潜在恶性疾病，可能导致口腔鳞癌。在吸烟、酒精依赖患者、丙肝感染者、以及侵蚀性病变的患者中，恶变危险性较高，目前治疗手段有限。

针对此患者，骆肖群教授团队建议患者在维持每日外用维A酸的基础上，加用富氢水含漱一天两次治疗。治疗3月后，患者病变面积和深度明显缩小（见下图After）。

图1 患者的舌部白斑与治疗随访

研究拓展

    本文通讯作者骆肖群教授为中日医学科技交流协会氢分子生物医学专业委员会主任委员，现华山医院皮肤科副主任，变态反应（过敏和免疫）科主任，长期致力于研究氢分子在过敏及免疫性皮肤病中的应用与相关分子机制，有关研究成果已在多篇SCI文章中发表，并著有《神奇的氢聊》（第二版即将出版）一书，是氢分子医学的权威科普书籍。

氢气治疗疾病主要基于其内源性抗氧化（降低ROS水平）、抗炎症和抗细胞凋亡等作用。除上述报道的氢分子可用于治疗口腔扁平苔癣外，骆肖群教授团队在2018年还报道了对难治性银屑病和顽固性副银屑病患者，采用氢水泡浴的方式可以显著降低疾病严重程度和改善患者生活质量（发表于Scientific Reports）。此外，在过敏及免疫性皮肤病专病门诊中还发现，采用氢水足浴治疗青斑性血管炎和氢水含漱、外敷治疗白塞病（该病例报道即将发表于International Journal of Dermatology）等皮肤血管病同样具有良好效果。

此外，在自身免疫性大疱病专病门诊中，通过统计分析一千多例自身免疫性大疱病患者的临床资料，骆肖群教授团队发现，间质性肺炎是天疱疮和类天疱疮患者常见的合并症，且是引起患者死亡的首要原因。而通过动物实验和临床试验证实，相比于N-乙酰半胱氨酸，氢分子治疗自身免疫性大疱病相关间质性肺炎具有更好的有效性和安全性，具备良好的临床应用前景。

近年来，越来越多的靶向药物使得肿瘤患者寿命延长。然而，有相当一部分患者在接受靶向治疗后发生了各种各样的皮肤不良反应，称为靶向药物性皮炎。这部分患者由于自身患有恶性肿瘤，基础情况较差，身体难以耐受激素等药物的副作用，用药往往受限。然而，在药疹专病门诊中，骆肖群教授团队采用氢水口服、湿敷、泡浴等多种方式，可以极大程度改善皮疹，提高肿瘤患者的生活质量。

总结

    总之，本篇文章和骆肖群教授团队的其他研究成果为我们展示了氢分子对于治疗过敏及免疫性皮肤病良好的应用前景，为治疗难治性皮肤病开拓了新的选择和思路，未来将有更多相关的研究成果得以发表。

团队介绍

    骆肖群教授团队在三十年的临床实践中，对过敏和免疫性皮肤病包括药疹、特应性皮炎、红斑狼疮和皮肤血管炎以及自身免疫性大疱病做了较为深入细致的研究，取得了丰硕成果。共主持国家自然科学基金面上项目5项、国家临床重点专科建设项目1项；以通讯作者和第一作者发表SCI论文35篇。研究中国汉族人群药物性皮炎的易感基因、T细胞受体，已发现并相继报道了中国汉族人别嘌呤醇 、柳氮磺砒啶、醋甲唑胺、破伤风疫苗、克拉霉素、克林霉素等诱导药物性皮炎的易感基因，获批国家发明专利10项；研制相关基因的诊断试剂盒，为患者药物性皮炎的正确诊断、个体化精准化用药提供理论和实践依据。对以皮疹为首发表现的红斑狼疮与实验室指标以及预后的相关性研究、皮肤血管炎与结核的相关性研究，都取得了对临床具有指导意义的结果；发现了免疫性疱病和间质性肺炎的相关性，并在临床进行深入诊治，改善患者预后。团队发起并成立了复旦大学变态反应及疾病研究中心，将进一步开展对过敏及免疫性疾病的深入研究。